医院声环境设计方法与关键技术
谢 辉
教授 博士生导师 副院长
重庆大学 建筑城规学院
医院很吵吗？有多吵？
全世界范围内的医院普遍噪声超标严重（15分贝以上），从1960年起，
全球医院平均每年噪声增加0.38分贝（白天）和0.42分贝（晚上）
噪声的危害
1.损害听力
◼耳聋 听力损失在25dB以上
◼噪声性耳聋
暂时性耳聋 永久性耳聋 暴振性耳聋
2.引起各种疾病
◼心血管系统 心律不齐，高血压，血管痉挛
◼中枢神经系统 心动过速，头昏痛，急躁、易怒
◼消化系统 胃肠道蠕动改变，溃疡病率增大
3.干扰休息与睡眠
4.降低工作与学习效率
5.损坏建筑物及设备
▪ 8000 万欧盟公民生活在超标的环境噪声水平下，交
通噪声的社会成本可达GDP 的0.2%-2%。
▪ 英国每年噪声造成的损失高达70-100 亿英
Xie H, Kang J, 2012. The acoustic environment of Intensive Care
wards based on long period nocturnal measurements. Noise & Health
西南医院 门诊楼
西南医院 门诊楼
相关规范（指南）：美国和英国都推出了专门针对医院建筑的声环境设计指南，不仅提出了医院声环境应达到的各项指标，同时也涵盖了达标所需要采取的一系列措施，其中包括场地噪声控制、声学装修、室内噪声控制、室内隔声控制、电声系统设计、建筑隔振控制等。
我国第一个医院声环境标准《医院建筑噪声与振动控制设计标准》
主编单位
重庆大学建筑城规学院
参编单位
哈尔滨工业大学
中国人民解放军总医院
中国建筑科学研究院
中国中元国际工程有限公司
陆军军医大学西南医院
宜宾市第二人民医院
中国医科大学附属盛京医院
阿姆斯壮(中国)有限公司
青岛博时阻燃织物有限公司
常州市北洋建材有限公司
深圳中孚泰文化建筑建设股份有限公司
北京维也纳声学技术有限公司
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为适应我国医疗卫生事业发展的需要，提高医院工程项目的设计和管理水平，营造健康、舒适、高效的医院声环境，制定本标准。
• 本标准适用于新建、改建和扩建的医院建筑中主要用房的噪声与振动控制设计。对于其他医疗建筑，根据其使用功能，可采用本标准的相应规定。
• 本标准是针对医院建筑存在的典型噪声源与振动源提出的指标控制与设计方案。
《医院建筑噪声与振动控制设计标准》
影响病房声环境的主要因素
⚫ 选址
⚫ 建筑平面（噪声源的传播途径）
⚫ 科室类别（主要噪声源）
⚫ 科室管理（对噪声源的调控）
⚫ 声景 Soundscape
改善措施
声学改造
自然声景辅助治疗焦虑症（重庆大学与重庆医科大学联合科研项目）
研究对象 —— 宜宾市第二人民医院（三甲综合医院）
通过声学改造改善室内声环境
⚫ 原始吊顶 （ NRC 0.2） → 吸声吊顶 （ NRC 0.7）
⚫ 普通门窗 （ Rw = 15 dB） → 隔声门窗（ Rw = 30 dB）
◆ 定量分析改造前后声环境差异 临床！
医院的声环境降低5dB，到底会对病人康复、医院的经济效益带来哪些帮助？
病房
宜宾市第二人民医院（三甲综合医院）肿瘤科住院部
病房
◆ 声学改造后的病房室内混响时间（T30）比改造前降低了27%-47%
◆ 改造后病房的夜间噪声级比改造前有了明显降低（10.7dBA）
◆ 心内科一半护士(48.5%)能够感知到声环境的改善，噪声对病人“交谈”、“情绪”、“睡眠”，以及医护人员“工作效率”的影响明显
⚫ 综合评价：通过对比改造前后实地测量与主观评价数据，本次声学改造对病房声环境的改善效果显著，为临床实验提供了良好的实验条件，同时也为国内病房物理环境的人性化设计研究提供了重要参考数据。
Soundscape assisted therapy for depression
重庆市第11人民医院睡眠中心 声景辅助治愈
自然声景辅助治疗焦虑症（重庆大学与重庆医科大学联合科研项目）
Soundscape assisted therapy for depression
英国剑桥Papworth医院声学设计 Papworth hospital, Cambridge, UK
未来适合老年人的养老声环境应该是什么样的？
77% 听力有障碍的老年人
